辉瑞疫苗失效是什么样？
美国接种mRNA疫苗的突破感染病例，都是感染奥密克戎BA.5变异株。这一毒株拥有更强的免疫逃逸能力！ 7月14日，美国疾病控制和预防中心（CDC）主任罗谢尔·瓦伦斯基在一场线上新闻发布会上表示：“我们目前所知道的所有证据都表明，加强针能够有效预防重症和死亡。” 同日，美国卫生官员还公布了最新数据，显示三种新冠疫苗对严重疾病的保护力都有显著下降，其中莫德纳疫苗的保护效力最低，在预防需要住院治疗的情况时，仅有32%的有效性。
面对不断变异的新冠病毒，疫苗的作用是在有限的时间框架内减少病毒的传播并减轻其负面影响。 目前的研究正在努力弄清楚病毒是如何不断变异的以逃避疫苗的保护。 最近的研究显示了令人鼓舞的迹象：在美国发现的最早变种毒株XE可能比 Omicron 更致命，虽然它的感染性和传播性不如 Omicron。
其他变种，包括 BA.5、BA.1 和 BA.2 也在迅速传播，并已经占据了主导地位。 许多国家报告的死亡人数急剧增加，许多人无法呼吸。 随着新的变种继续出现，人们越来越担心疫苗和疫苗加强针的功效。 虽然这些最新变体的病毒特征仍在摸索中，但初步研究表明，这些新变异可能具有更高的感染性和传播性，并且能够逃避免疫反应。 有几个问题值得深思：
一、先接种两针灭活疫苗后，再注射一剂mRNA疫苗（或注射单针腺病毒载体疫苗），是否有必要？ 答：我认为是没有必要的，从现有公布的临床试验数据来看，中国灭活疫苗第二针与第一针间隔时间更多，抗体增长率更高；三针灭活疫苗增强抗体的效果远远高于mRNA疫苗或腺病毒载体疫苗。
二、如果有必要，是先注射mRNA疫苗，再注射灭活疫苗，这样是否可行？ 答：这个顺序是可以的，不过个人建议按照灭活疫苗—mRNA疫苗—灭活疫苗的顺序进行接种。 原因是：目前国内上市的新冠灭活疫苗有三家，即国药中生北京公司、国药中生武汉公司和北京科兴中维公司生产的新冠病毒灭活疫苗，这三家生产的疫苗都是经过国家药监部门审批上市接种的，三家企业生产的同一类型疫苗在效果上没有差异，都可以很好地激发人体产生抗体。
不过，根据此前临床试验的数据，第一针接种某种疫苗后，第二针换成另一类疫苗，抗体增长的幅度会有不同，比如接种两剂灭活疫苗后，第三剂注射重组蛋白疫苗或者核酸疫苗，体内的抗体水平会翻番；但如果先注射了 mRNA疫苗，再注射灭活疫苗，则第二剂的抗体会大幅度提升，第一剂的抗体增长则是平稳的。所以，如果按上述程序接种，前面接种的疫苗可能会白费，得不偿失。 大家还要了解一个事实，现在全球都在加速推进疫苗接种，而病毒也在不断演变，接种疫苗一段时间后，抗体水平也会随着时间的推移而出现减弱的情况，因此需要定期接种加强针。 如果出现新冠变异毒株，现有的疫苗可能需要做相应调整，才能持续保持有效性。 未来，可能只有不断更新疫苗，才能跟上毒株变异的速度。